首页> 内科> 神经内科> 头痛> 头痛上午不痛,下午痛怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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头痛上午不痛,下午痛可能是睡眠障碍、颅内压增高、偏头痛、丛集性头痛、高血压等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑未能充分休息和修复,从而影响神经功能,诱发头痛。头痛通常出现在下午或晚上。改善睡眠习惯,如规律作息时间、减少咖啡因摄入等,有助于缓解头痛。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿或其他原因导致的脑组织体积增加,使颅腔内容积相对缩小而引起的压力变化所致。当头部处于直立位时,重力作用下血液更容易回流至心脏,进一步加重了颅内压力,所以会出现头痛的情况。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发作可能与遗传、环境因素以及神经递质异常有关。头痛多为单侧搏动样疼痛,且常伴有恶心呕吐等症状。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于轻度至中度偏头痛的急性治疗。
4.丛集性头痛
丛集性头痛是周期性的剧烈头痛,通常集中在一天中的特定时间,可能与遗传、神经传递物质失衡等因素有关。这种类型的头痛可伴随眼睑肿胀、流泪等症状。普瑞巴林、加巴喷丁等药物可用于减轻丛集性头痛的症状。
5.高血压
血压升高会导致脑血管扩张或痉挛,进而引起头痛。上午时分交感神经兴奋性较高,此时血压也容易出现波动,因此会出现头痛的现象。患者可以在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等降压药物控制血压水平。
建议定期监测血压和心率,以评估身体状态。必要时,可以进行头颅MRI或CT扫描来排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-26 14:04

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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