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头围正常双顶径偏大什么原因？
补充说明：头围正常双顶径偏大什么原因？
a******W 2022-02-26 21:21
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
头围正常双顶径偏大可能源于遗传因素、巨脑、脑积水、颅内肿瘤、神经纤维瘤病等病因。这些情况都可能导致胎儿头围偏大，但头围大小与双顶径的差异需要专业医生评估。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致头部发育异常，引起双顶径偏大的现象。对于由遗传因素引起的双顶径偏大，通常无法预防，建议定期进行胎儿超声波检查以监测胎儿生长发育情况。
2.巨脑
巨脑是指大脑体积明显大于正常范围的一种病理状态，可能与遗传、环境等多种因素有关。巨脑会导致脑组织过度膨胀，压迫周围结构，从而引起头围增大和双顶径偏大的表现。针对巨脑症患者，可以遵医嘱使用奥卡西平片、钠注射液等药物来缓解癫痫发作的症状。
3.脑积水
脑积水是由于脑脊液循环受阻或吸收障碍所致的颅内压力增高病变，当脑脊液分泌过多或循环吸收障碍时，就会使脑室系统扩大，导致颅腔内压力增加，进而引起头围增大和双顶径偏大的现象。脑积水的治疗方法包括手术治疗，如脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等，旨在减轻脑水肿和降低颅内压。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，肿瘤生长过程中可能会对周围的脑组织产生压迫作用，导致头围增大和双顶径偏大的现象发生。颅内肿瘤的治疗需要根据其性质确定方案，良性肿瘤可考虑通过开颅肿瘤切除术的方式进行处理，恶性则需联合放疗、化疗等方式综合诊治。
5.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致神经细胞异常增生，形成肿瘤样病变，这些肿瘤可能位于中枢神经系统中，引起头围增大和双顶径偏大的表现。对于患有神经纤维瘤病的患者，可以通过激光去除皮肤上的牛奶咖啡斑进行治疗，也可以遵照医生的意见服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物控制病情的发展。
建议关注患儿的头围增长速度，定期测量并记录，以便及时发现异常情况。必要时，应进行MRI成像以评估头围大小和其他相关结构的情况。
2024-03-11 18:15
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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