精选回答(1)
张韡 副主任医师 江苏省中西医结合医院 三甲
擅长：肝癌、肺癌等肿瘤的介入栓塞，穿刺活检，热消融治疗。周围血管病的球囊扩张及支架植入。脑血管病的造影及介入治疗。
提问
前列腺癌根治术后三年psa升高，可能是生化复发所致。进行前列腺癌根治术后前列腺癌的病灶会被完全切除，此时患者在术后1个月进行前列腺特异抗原检查时，总前列腺特异抗原会降低至0.2ng/ml以下。如果患者没有出现前列腺癌的复发，前列腺特异抗原会一直处于较低值，但是患者如果出现前列腺癌的复发，则会出现PSA的升高。如果患者PSA升高0.4ng/ml以上，会考虑前列腺癌复发，因此患者PSA升高的时间没有规律。
2022-04-09 16:59
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医生回答(1)
于福壮 副主任医师 长沙珂信肿瘤医院
擅长：擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。
提问
在前列腺癌根治术后三年，如果PSA（前列腺特异性抗原）值开始上升，这可能意味着前列腺癌出现了复发。通常情况下，前列腺癌复发后PSA值会逐渐上升，这被称为生化复发。
生化复发通常是指在手术或放疗后PSA值再次升高，但在影像学或体检检查中尚未发现前列腺癌细胞的存在。生化复发的原因可能是手术或放疗未能完全清除前列腺癌组织或癌细胞已经扩散到其他部位。
除此之外，PSA值上升也可能是由于以下原因引起的：
1、前列腺炎或前列腺增生等非癌性疾病。
2、放射治疗后的炎症反应。
3、活检、前列腺按摩、运动等因素导致暂时性PSA升高。
如果PSA值上升，建议及时与治疗医师联系，进行相关检查以确定原因并采取必要的措施。可能的治疗方案包括观察、化疗、激素治疗、放疗等。
2023-03-17 11:31
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