首页> 肿瘤科> 胃癌> 胃癌晚期不大便怎么回事

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

胃癌晚期患者不大便可能是肿瘤压迫、化疗副作用、肠梗阻、电解质紊乱、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肿瘤压迫
胃癌晚期时,肿瘤细胞可能侵犯并压迫肠道组织,导致肠道狭窄和消化道不全梗阻,进而引起排便困难。对于肿瘤压迫引起的便秘,可考虑使用灌肠导泻剂进行治疗,如甘露醇、乳果糖等。
2.化疗副作用
化疗药物可能会抑制肠道蠕动,影响食物通过消化系统的速度,从而导致大便排出受阻。针对化疗引起的便秘,可以考虑口服轻泻药如硫酸镁、乳果糖等来缓解症状。
3.肠梗阻
当胃癌晚期患者发生肠梗阻时,由于肠道内容物无法正常通过,会导致肠管扩张、积液积聚,进而影响到粪便的正常排出。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如腹腔镜下小肠部分切除术、结肠次全切除术等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致胃肠平滑肌收缩力减弱,减缓了食物在肠道中的运输时间,从而延长排便的时间。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液,如氯化钠溶液、葡萄糖溶液等。
5.药物副作用
某些抗抑郁药、镇静催眠药等可能会影响中枢神经系统功能,间接降低肠道运动频率,造成便秘。减少这类药物剂量或更换其他非依赖性镇静剂可能是解决办法,如阿米替林、多塞平等。
建议密切观察患者的排便习惯和质量变化,以及时发现病情进展。必要时,应进行腹部X线检查、超声波检查以及电子纤维结肠镜检查,以评估肠道状况。

2024-02-17 05:58

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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