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早期肝硬化抗病毒治疗乙肝存活
补充说明：早期肝硬化抗病毒治疗乙肝存活
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化伴乙型肝炎病毒感染的患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等药物进行抗病毒治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情和调整治疗方案。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于抑制乙肝病毒复制。恩替卡韦能够选择性地抑制乙肝病毒多聚酶活性，从而抑制病毒复制，改善肝纤维化程度，适用于早期肝硬化的抗病毒治疗。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯同样通过口服给药，需要遵循医生指导使用。此药物可长期服用。该药物具有高度的抗逆转录病毒活性，且耐药发生率低，适合用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类抗病毒药物，主要用于治疗慢性乙型肝炎。患者需遵医嘱按时服药。拉米夫定能有效抑制乙肝病毒DNA聚合酶的活性，进而抑制病毒的复制，因此对于乙肝病毒感染有较好的治疗效果。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯也属于口服给药的一种抗病毒药物，需要定期监测肾功能并按医嘱调整用药方案。本品对多种类型的乙肝病毒株均具有较强的抑制作用，有助于控制病情进展，提高生活质量。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a是皮下注射给药，每周一次，疗程由医生根据患者反应确定。其作用机制包括增强机体免疫应答、抑制病毒复制及诱导细胞凋亡。该药物通过调节宿主免疫状态来对抗HBV感染，在特定条件下对早期肝硬化伴随的乙肝活动期有益。
在进行肝硬化伴乙肝抗病毒治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减少肝脏负担，促进疾病的恢复。同时，建议定期复查肝功能及相关指标，以便及时发现异常情况并调整治疗方案。
2024-04-06 00:58
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
