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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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检查出宫颈癌前病变可以考虑采取宫颈锥切术、宫颈冷刀锥切术、宫颈环形电切术、激光疗法、光动力疗法等治疗措施。
1.宫颈锥切术
宫颈锥切术通过切除部分宫颈组织来处理宫颈癌前病变。手术通常在局部麻醉下完成,并由专业医生使用特定工具如LEEP刀或冷刀进行。此方法适用于宫颈上皮内瘤变患者,旨在移除异常组织以预防进展至宫颈癌。
2.宫颈冷刀锥切术
宫颈冷刀锥切术是传统的宫颈切除手术,在全麻下进行,利用特制的冷刀将宫颈组织逐层削去形成锥状。此手术主要用于较大面积的宫颈病变或难以用其他微创技术处理的情况。
3.宫颈环形电切术
宫颈环形电切术采用高频电流圈套器对准宫颈病变部位进行切割,是一种常见的宫颈疾病治疗手段。对于宫颈表面光滑但内部存在微小病灶者,可考虑应用该方法进行诊治。
4.激光疗法
激光疗法利用高能量激光直接破坏异常细胞,适合表浅性病变。对于轻度宫颈癌前病变且希望保留生育能力的年轻女性是一种选择。
5.光动力疗法
光动力疗法通过给予特殊药物使其积聚于异常组织中,然后用特定波长光线激活药物杀死目标细胞。对于某些不适合传统手术或放疗、期望减少副作用的患者有益。
无论选择哪种治疗方法,都应确保充分沟通,了解预期效果及可能的风险。定期复查至关重要,以监测病情变化并及时调整治疗方案。

2024-04-07 21:12

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有: 1、 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

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