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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

做完肠镜一直肚子疼可能是内镜操作引起的肠道损伤、肠道感染、肠穿孔、肠梗阻、肠粘连等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内镜操作引起的肠道损伤
内镜操作过程中可能会导致肠道黏膜轻微受损,引起局部炎症反应和疼痛。轻度的肠道损伤通常不需要特殊处理,患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解不适症状。
2.肠道感染
如果在做肠镜时发生交叉感染,可能导致细菌、病毒或其他病原体侵入肠道,引发炎症反应,进而出现腹痛的症状。抗生素是常见的治疗方法,例如诺氟沙星、环丙沙星等药物可以抑制或杀死致病菌,减轻炎症。
3.肠穿孔
若患者存在溃疡性结肠炎,在进行肠镜检查时可能因为压力而加重病情,导致肠壁薄弱处破裂形成穿孔。穿孔会导致胃肠内容物流出至腹腔,刺激腹膜并引起剧烈腹痛。手术修补是最常用的治疗方法,通过开腹或腹腔镜下将穿孔部位缝合关闭。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管由于外压或者内在原因导致其蠕动功能丧失,从而影响了食物从上一节肠段向下一节肠段的正常运行过程,当肠镜穿过狭窄处时会引起痉挛加剧,进一步加重肠梗阻的程度,此时就会出现持续性的腹部绞痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效方法,如肠扭转、肿瘤等引起的肠梗阻可通过肠切除吻合术来改善。
5.肠粘连
肠粘连指肠道表面与其他组织或器官之间发生的异常连接,这些连接可能是由先前的手术、创伤等原因造成的。肠镜检查时,探针可能会刺激或牵拉到这些粘连带,导致腹痛的发生。对于肠粘连引起的腹痛,一般不需特殊治疗,但如果疼痛严重或伴有呕吐等症状,则需要及时就医。
建议密切观察腹痛的情况,特别是注意是否有腹泻、发热等症状。必要时,应尽快返回医院复查以排除其他潜在的问题。日常生活中,应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

2024-03-29 12:33

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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