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胃穿孔手术后发烧流水怎么回事
补充说明：胃穿孔手术后发烧流水怎么回事
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔手术后发烧流水可能是由术后感染、腹腔内出血、消化道漏、术后吸收热、伤口感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械携带病原体或者患者自身存在潜在感染源导致的。这些病原体侵入体内并繁殖，引起炎症反应和发热。术后感染的治疗通常包括使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
2.腹腔内出血
腹腔内出血是指胃穿孔手术后出现的腹部血管破裂或损伤引起的出血。大量出血可能导致体温调节中枢受损，进而引起发热。对于腹腔内出血，需要紧急处理，可能需重新开腹止血，必要时输血以维持生命体征稳定。
3.消化道漏
消化道漏指的是胃穿孔修复不完全导致食物或液体从破损处流入腹腔，刺激腹膜并引起炎症反应，从而导致发热。针对消化道漏，常采用禁食、胃肠减压以及营养支持等保守治疗方法，严重情况下可能需要再次手术修补。
4.术后吸收热
术后吸收热是因为手术创伤引起的机体免疫应答反应，导致白细胞介素-6等促炎因子升高，进而引起发热。术后吸收热通常为轻度发热，一般不需要特殊处理，可自行缓解。
5.伤口感染
伤口感染是由细菌定植于开放性伤口而引起的局部化脓性感染，会导致局部红肿、疼痛等症状，还可能会有全身不适的症状，比如发热。如果确诊为伤口感染，则需要及时就医，在医生指导下通过清创术进行处理，同时配合使用碘伏溶液、过氧化氢溶液对伤口消毒。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-03-02 04:23
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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