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胃镜检查十二指肠吗?为什么报告没有
补充说明：胃镜检查十二指肠吗?为什么报告没有
a******W 2022-02-27 22:18
十二指肠 幽门螺杆菌感染 十二指肠球部溃疡 慢性浅表性胃炎 十二指肠息肉
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃镜检查通常包括十二指肠检查，如果未提及十二指肠可能是因为未发现异常。然而，幽门螺杆菌感染、十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎、十二指肠息肉、十二指肠憩室等都可能导致十二指肠病变，因此，尽管未在报告中提及十二指肠，但建议患者关注十二指肠的健康状况，定期复查并咨询医生。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤。这种细菌感染可能导致胃炎、十二指肠炎等疾病，进而引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.十二指肠球部溃疡
由于长期存在幽门螺杆菌感染或者服用非甾体抗炎药，会导致十二指肠黏膜防御功能减弱，容易受到胃酸侵蚀而形成溃疡。此病会引起腹痛、烧心、嗳气等症状。患者可遵医嘱使用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，胃黏膜发生充血水肿和细胞浸润，此时胃黏膜屏障受损，胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化，使黏膜表面形成炎症。典型表现为上腹部不适、食欲减退、反酸、恶心等症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并给予保护胃黏膜药物，如硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊等。
4.十二指肠息肉
十二指肠息肉是十二指肠壁上的良性肿瘤，当息肉较大或数量较多时，就会阻塞部分肠腔，影响食物通过，从而引起一系列消化道症状。常见症状包括腹泻、便秘、腹胀等。对于无症状的小型息肉，一般无需特殊处理，定期复查即可；若息肉较大或有出血倾向，则需及时手术切除。
5.十二指肠憩室
十二指肠憩室是指十二指肠壁向外突出形成的袋状结构，当憩室压迫周围组织或发生炎症反应时，可能会出现疼痛的症状。典型症状为上腹部钝痛、餐后饱胀感以及恶心呕吐等。对于无症状的患者，通常不需要进行特殊治疗，只需定期复查。对于伴有并发症者，可能需要手术治疗，例如十二指肠憩室切除术。
建议关注饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠负担。必要时，可以进行碳呼气试验、快速尿素酶试验等检测，以排除幽门螺杆菌感染的可能性。
2024-01-31 08:47
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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