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做完直肠癌手术后老是出现肠梗阻是怎么回事
补充说明：做完直肠癌手术后老是出现肠梗阻是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:18
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医生回答(1)
做完直肠癌手术后老是出现肠梗阻可能是由于手术后粘连、肿瘤复发、肠道血栓形成、肠道动力障碍、食物不耐受等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.手术后粘连
手术后局部组织愈合过程中形成的瘢痕和纤维化可导致肠腔狭窄，进而引起肠梗阻。轻度粘连可通过胃肠减压、营养支持等非手术方法缓解，重度需再次手术松解粘连。
2.肿瘤复发
术后未完全切除肿瘤细胞可能导致其再生长，压迫邻近结构而引发肠梗阻。针对复发性直肠癌所致的肠梗阻，化疗联合靶向药物治疗如西妥昔单抗、贝伐珠单抗等可能有效。
3.肠道血栓形成
手术引起的血管损伤或术后长期卧床导致血液凝固异常，易形成血栓堵塞肠管。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等可用于预防术后血栓形成。
4.肠道动力障碍
由于手术创伤或其他并发症导致肠道运动功能受损，使消化道内容物无法正常推进，从而引发肠梗阻。促进肠胃动力的药物有助于改善症状，例如多潘立酮片、莫沙必利片等。
5.食物不耐受
患者对某些食物过敏或不耐受，摄入后会引起肠道免疫反应，导致肠道水肿和炎症，进而影响肠道通畅。通过食物过敏原检测确定过敏源，并制定个体化饮食计划是管理此类肠梗阻的关键。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，医生可能会推荐进行影像学检查，如腹部X线平片、CT扫描或超声波检查，以评估肠梗阻的程度和原因。
2024-01-22 06:26
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
