首页> 内科> 消化内科> 胃镜> 做完胃镜大便发黑是怎么回事

精选回答(1)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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做完胃镜大便发黑可能是上消化道出血、使用抗凝药物、服用铁剂、食物因素、服用非甾体抗炎药等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.上消化道出血
上消化道出血时,由于黏膜损伤导致毛细血管破裂,血液进入肠道后经过分解、氧化形成黑色物质,进而引起大便颜色变黑。对于轻度出血者,可通过饮食调整进行缓解。严重者需及时就医,在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑等进行治疗。
2.使用抗凝药物
抗凝药物可影响血小板功能和凝血过程,导致轻微出血,当上消化道有病变时,可能会加重出血,出现大便发黑的情况。若患者需要继续服用抗凝药物,则可以遵医嘱选择对胃肠刺激较小的抗凝药物,比如依诺肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等。
3.服用铁剂
铁剂中的硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等含铁化合物具有较强的还原性,易被氧化为三价铁离子,与肠内的硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈现黑色。如果患者不需要长期补充铁剂,则可以在医师指导下停用铁剂,改用维生素B12和叶酸来纠正贫血。
4.食物因素
食用动物肝脏、鸭血等含铁丰富的食物后,其中所含的铁元素不能完全被机体吸收利用,会在肠道内与硫化氢结合形成硫化铁,导致大便呈黑色。通常情况下,停止摄入此类食物后,症状即可自行消失,无需特殊处理。
5.服用非甾体抗炎药
非甾体类抗炎药可能通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸分泌,从而引起胃黏膜损伤和出血。建议患者遵医嘱更换其他类型镇痛药物,如阿司匹林缓释片、布洛芬缓释胶囊等。
针对胃镜后出现的大便发黑现象,建议患者注意观察是否有腹痛、呕血等症状,以便及时发现并处理可能存在的并发症。必要时,应进行电子胃镜复查以评估是否存在溃疡或其他病变。

2024-04-11 12:43

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医生回答(1)

闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

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做完胃镜大便发黑,可能是饮食不当、药物因素、胃黏膜损伤、胃溃疡、胃癌等原因引起的。

1、饮食不当

如果患者在做完胃镜后,吃了较多的猪血、鸭血等含铁的食物,就可能会导致大便颜色改变,出现大便发黑的情况。通常属于正常的生理现象,一般在停止吃含铁的食物后,大便颜色会逐渐恢复正常。

2、药物因素

如果患者在做胃镜检查前,服用了铁剂或者是铋剂等药物,可能会导致大便颜色改变,出现大便发黑的情况。通常在停止服用药物后,大便颜色会逐渐恢复正常。

3、胃黏膜损伤

如果患者在做胃镜的过程中,医生操作不当,可能会导致胃黏膜出现损伤,从而引起大便发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

4、胃溃疡

胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层次发生的溃疡现象,一般与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。临床上一般会表现为胃痛、胃胀等症状,部分患者可能会出现消化道出血的情况,从而引起大便发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。

5、胃癌

胃癌是指发生在胃部的癌症,一般源于胃上皮细胞,是消化道最常见的恶性肿瘤。胃癌的发生可能与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、环境和遗传等。患者可出现腹痛、消瘦、食欲不振、恶心呕吐、黑便等症状。建议患者及时就医,可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗,还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-02-28 01:12

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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