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乙肝抗病毒携带者抗病毒治疗
补充说明：乙肝抗病毒携带者抗病毒治疗
a******W 2022-02-27 22:15
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乙肝抗病毒携带者可采取恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等药物进行抗病毒治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于乙肝病毒感染者的肝细胞表面，抑制HBV复制。恩替卡韦能够选择性地抑制乙肝病毒聚合酶，从而抑制HBVDNA的复制，改善病情。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服给药，一般每天一次，剂量由医生指导。其主要机制是竞争性抑制逆转录酶，从而抑制HBV DNA合成。本品能有效抑制乙肝病毒DNA多聚酶活性，减少病毒DNA的合成，降低血液中HBV-DNA水平，进而控制疾病的进展。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类抗病毒药物，主要用于慢性乙型肝炎患者。起始剂量为100mg/日，可根据需要调整至150mg/日。拉米夫定可阻断乙肝病毒DNA多聚酶，抑制病毒复制，减轻肝脏炎症反应，适合用于治疗乙肝抗原阳性、ALT持续升高、且HBVDNA阳性的成年慢性乙肝患者。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯片适用于慢性乙肝患者，在餐后服用，每次0.5~1mg，每日1次。本品具有高度的特异性，对已知无活性的病毒变异株有明显的抑制作用，因此对于乙肝抗病毒携带者有一定的治疗效果。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通过皮下注射给予，每周3次，疗程依据医嘱确定。通常初始剂量较低，随后逐渐增加至最大有效剂量。该药物能够诱导机体产生多种抗病毒蛋白，增强自然杀伤细胞的功能，从而发挥广谱抗病毒作用。
除了上述规定的治疗措施外，建议定期监测肝功能，及时发现并处理可能出现的副作用。同时，保持均衡饮食，避免酒精及可能损害肝脏的药物摄入，有助于优化抗病毒治疗效果。
2024-02-27 01:40
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
