首页> 肿瘤科> 肝癌> 肝癌化疗后肿瘤增大的原因

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌化疗后肿瘤增大可能是由肝炎病毒感染、肝硬化、肝脏功能不全、药物副作用、肿瘤耐药性增加等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒持续感染可能导致慢性肝病进展至肝硬化,进而增加患肝癌的风险。肝炎病毒感染导致肝脏细胞损伤和炎症反应,长期可引起肝细胞变性和坏死。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染,减少肝癌风险。
2.肝硬化
肝硬化是由于长期酗酒、肝炎等原因引起的肝脏组织结构发生进行性、弥漫性纤维化,代偿期无特异性症状,失代偿期以门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、脾功能亢进、腹水等严重并发症。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用护肝片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
3.肝脏功能不全
肝脏功能不全是由于各种致病因素导致肝脏代谢、解毒、合成等功能障碍的一种病理状态,此时肝脏无法有效发挥其正常生理作用,包括对药物的代谢能力下降,这可能影响化疗药物的效果,导致肿瘤增大。针对肝脏功能不全的情况,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物改善不适症状。
4.药物副作用
某些化疗药物可能会引起肿瘤细胞暂时性的生长加速,这种现象被称为“化疗爆轰”,通常会在停止化疗后自行缓解。如果发现肿瘤增大可能是由药物副作用引起的,应立即告知主治医师并调整治疗方案。
5.肿瘤耐药性增加
肿瘤细胞在经过多次化学治疗后可能发生基因突变,使其对化疗药物产生耐药性,从而导致肿瘤继续增长。为了预防肿瘤耐药性的产生,在化疗期间需要定期监测肿瘤大小和病情变化,及时调整治疗计划。
建议密切监测肿瘤标志物的变化,以及定期复查影像学检查,如超声波检查或CT扫描,以评估肿瘤的进展情况。同时,注意饮食调理,避免食用可能加重肝脏负担的食物,如油炸食品和酒精饮料。

2024-02-25 00:03

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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