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【免疫治疗6个月后肿瘤增大？】
补充说明：【免疫治疗6个月后肿瘤增大？】
a******W 2024-01-25 11:00
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医生回答(1)
长孙演耀 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【免疫治疗6个月后肿瘤增大？】免疫治疗即免疫检查点抑制剂治疗，在临床上应用较广泛。在进行免疫检查点抑制剂治疗6个月后发现肿瘤增大，可能是由于患者对药物不敏感、用药时间短导致的，也有可能是疾病进展或出现转移的情况。
一、原因
1.对药物不敏感：部分患者的肿瘤细胞表面表达PD-1较高，但自身产生的PD-L1较少，此时使用免疫检查点抑制剂效果不佳，可表现为在免疫检查点抑制剂治疗6个月后肿瘤增大。建议此类患者及时就诊明确情况，并根据医生指导更换其他治疗方法。
2.用药时间短：如果患者刚开始进行免疫检查点抑制剂治疗，可能癌细胞还没有充分地生长繁殖，所以会出现肿瘤未明显增大的现象。一般情况下，需要继续观察一段时间才能判断是否有效果，若在此期间没有发生病情变化，则可以继续遵医嘱按时按量服用药物。
二、处理方法
1.疾病进展：对于恶性肿瘤来说，其发展速度较快，因此在进行免疫检查点抑制剂治疗6个月后复查时可能会发现肿瘤有所增大，属于正常的现象。通常情况下，可以在医生指导下调整剂量或者更换其他治疗方法来控制病情的发展。
2.出现转移：如果经过病理学检查确诊为晚期癌症，且已经发生了远处器官组织的转移，即使进行了免疫检查点抑制剂治疗，也无法达到根治性切除的效果，而且大部分患者都会因为癌细胞扩散而出现肿瘤增大的表现。针对这种情况，应以改善生存质量、延长生命时间为原则选择合适的治疗方法，如放疗、化疗等。
此外，还可能存在手术因素的影响，比如术后短期内存在瘢痕增生等情况，也可能会影响局部恢复，从而引起上述症状。建议积极完善相关检查帮助查明具体的原因，然后由医生制定合理的治疗方案。
2024-01-25 11:00
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肿瘤性息肉（TumorousPolyp）是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤，其单发者统称为腺瘤，根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类。多发性者常见为家族性腺瘤病，其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外肿瘤的Gardner氏综合征、 Turcot氏综合征等，它们多有不同的恶变率、被视为癌前病变，因此腺瘤的诊断具有重要的临床意义。
