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肺癌为什么不能开刀
补充说明：肺癌为什么不能开刀
a******W 2022-02-27 22:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌不能开刀可能是由于患者身体状况不允许、肿瘤位置不适合手术、多发性转移瘤、肺癌晚期、患者有严重的心肺功能不全等病因导致的。这些情况下开刀可能会加重病情或引发风险，因此不能进行手术治疗。
1.患者身体状况不允许
如果患者的身体条件不佳，包括贫血、营养不良等，无法耐受手术带来的创伤和麻醉风险。因此，对于此类患者，应首先优化其身体状态，待恢复后再考虑手术治疗。
2.肿瘤位置不适合手术
若患者的肿瘤位于重要结构附近或者侵犯了周围器官，此时进行手术难度大且风险高。针对这种情况，通常需要采用其他方法如放疗或化疗来控制病情。
3.多发性转移瘤
多发性转移瘤是指癌细胞从原发灶通过血液或淋巴系统扩散到全身各处形成多个病灶的情况。由于病变范围广泛，手术难以彻底切除所有病灶。对于多发性转移瘤的治疗，主要是以化疗为主，常用的药物主要有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.肺癌晚期
肺癌晚期时，癌症已经扩散至其他部位，手术治疗效果有限，且可能加剧患者的身体负担。针对晚期肺癌，主要目标是缓解症状、提高生活质量，常用的方法包括靶向治疗和免疫治疗，例如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
5.患者有严重的心肺功能不全
心肺功能不全是手术禁忌症之一，因为手术过程中需要使用麻醉剂和止痛药，这些药物可能会加重心脏和肺部的负荷，甚至引起呼吸衰竭或心跳骤停。对于存在严重心肺功能不全的肺癌患者，应先改善基础疾病，待心肺功能稳定后方可考虑手术，可通过吸氧、体位引流等方式来辅助治疗。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，必要时可进行PET-CT扫描评估全身转移情况。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的损伤，降低患肺癌的风险。
2024-02-13 16:20
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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