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胃穿孔引起肠梗阻怎么办
补充说明：胃穿孔引起肠梗阻怎么办
a******W 2022-02-27 22:16
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胃穿孔引起肠梗阻可以通过胃肠减压、禁食水、抗生素治疗、营养支持治疗、腹腔镜手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管进入胃肠道，持续引流出积聚在消化道内的气体和液体，减轻压力。此措施有助于缓解因胃穿孔引起的肠梗阻所致的恶心、呕吐等症状，减少胃肠内容物对受损部位的刺激和感染风险。
2.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以防止食物残渣和水分加重肠梗阻。禁食水可减少胃肠液分泌，降低穿孔处的压力，有利于穿孔愈合及后续治疗效果的评估。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，通常口服或静脉注射。抗生素能够预防继发性细菌感染，促进伤口愈合，对于控制由胃穿孔引起的肠梗阻并发症至关重要。
4.营养支持治疗
提供易于吸收且不含乳糖的营养补充剂，遵循医嘱调整摄入量。营养支持治疗有助于维持患者身体机能，促进恢复；但需考虑个体差异及可能发生的过敏反应。
5.腹腔镜手术
经专业医生评估后，在全麻下执行微创手术，移除坏死组织并修复穿孔。手术旨在直接处理胃穿孔及其相关并发症，改善肠梗阻状况；术后管理需密切监测并发感染风险。
胃穿孔伴肠梗阻时，应尽快就医以获得专业的医疗评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-28 10:17
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
