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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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食管癌晚期声音嘶哑可能是食管癌压迫喉返神经、食管癌淋巴结转移、食管癌远处转移、食管癌伴发气管瘘、食管癌伴发纵膈炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.食管癌压迫喉返神经
当食管癌发展到晚期时,肿瘤可能会侵犯并压迫邻近的喉返神经,导致声带运动失调和声音嘶哑。对于食管癌压迫引起的声带麻痹,可考虑使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.食管癌淋巴结转移
食管癌晚期发生淋巴结转移时,肿大的淋巴结可能压迫局部组织结构,包括喉返神经,进而引起声音嘶哑的症状。针对食管癌淋巴结转移的情况,可以采取放疗的方式来进行处理,比如调强适形放射治疗、三维适型放射治疗等。
3.食管癌远处转移
食管癌晚期发生远处转移后,转移到肺部或其他器官可能导致呼吸困难和其他相关症状,从而影响声带功能。如果确诊为食管癌远处转移,医生可能会建议采用化疗联合靶向治疗的方法来控制病情的发展,常用药物有氟尿嘧啶、西妥昔单抗等。
4.食管癌伴发气管瘘
若患者存在食管癌伴发气管瘘的现象,则会导致气体进入食道,引起咳嗽、咳痰等症状,严重时还会出现声音嘶哑的情况。对于食管癌伴发气管瘘的患者,需要及时通过手术的方式进行治疗,例如内镜下微创手术、胸腔镜手术等。
5.食管癌伴发纵膈炎
食管癌晚期伴随纵膈炎时,炎症反应会引起局部水肿和压力增加,压迫喉返神经,导致声音嘶哑的发生。对于食管癌伴发纵膈炎的患者,可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
此外,患者应保持良好的口腔卫生,避免食用过硬或过热的食物,以减少吞咽困难和疼痛。定期复查是必要的,建议进行胸部CT扫描、颈部超声以及胃镜检查,监测病情变化和治疗效果。

2024-01-29 13:11

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声音嘶哑 (声嘶)

声音嘶哑又称声嘶,是喉部(特别是声带)病变的主要症状,多由喉部病变所致,也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异,轻者仅见音调变低、变粗,重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。

  • 症状起因:(一)炎症性 1.急性炎症 急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。 2.慢性炎症 慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。 (二)创伤 挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。 (三)肿瘤 1.良性肿瘤 包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。 2.恶性肿瘤 喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。 (四)瘫痪性 喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。 (五)癔病性。 (六)其他 喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 喉炎 喉疮 慢性鼻咽炎 肺咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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