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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肺癌手术后胸痛可能是由术后胸膜粘连、术后胸壁血肿、术后胸腔积液、术后肺部感染、术后胸骨愈合不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连是指由于手术创伤导致胸膜表面炎症和纤维化,使胸膜之间发生粘连,影响呼吸运动而引起胸痛。胸膜是覆盖于肺表面的一层薄膜,当其发生粘连时会导致胸痛。胸膜粘连通常需要使用止痛药物进行缓解,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
2.术后胸壁血肿
术后胸壁血肿是因为手术过程中血管损伤导致出血,在胸壁形成血肿压迫周围组织引起的疼痛。血肿可因为压迫神经或局部组织而产生不适感。对于较小的血肿,可通过冷敷来促进血液循环,减少肿胀;对于较大的血肿,则需穿刺引流以减轻压力。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能是由手术引起的胸膜损伤导致液体渗出所引起的。胸腔积液会引起胸腔内压力增高,从而导致胸痛。轻度的胸腔积液可能自行吸收,重症则需要胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流术。
4.术后肺部感染
术后肺部感染是由细菌或其他病原体侵入肺部引起的炎症反应,炎症因子刺激呼吸道黏膜,进而诱发胸痛的症状。抗生素治疗是主要手段,医生会依据患者痰培养结果选择合适的抗生素,如头孢菌素类、青霉素类等。
5.术后胸骨愈合不良
术后胸骨愈合不良多见于开放性骨折、严重粉碎性骨折以及伴有软组织缺损者,主要是指胸骨骨折端对位不佳或者未达到解剖复位状态,导致胸骨畸形愈合,出现胸痛的情况。胸骨愈合不良可以通过穿戴支具固定胸廓的方式来进行保守治疗,也可以通过胸骨切开内固定术等方式进行处理。
建议定期复查胸部CT,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,应避免剧烈活动,以免加重胸痛症状。

2024-02-24 06:49

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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