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乙肝抗病毒恩替卡韦副作用
补充说明：乙肝抗病毒恩替卡韦副作用
a******W 2022-02-27 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝抗病毒恩替卡韦治疗可能伴随肾功能损害、乳酸酸中毒、肌炎、贫血、精神神经系统紊乱等副作用。
1.肾功能损害
恩替卡韦通过抑制乙肝病毒复制来改善病情，长期使用可能导致药物积累和肾毒性增加。这会引起慢性肾病进展、急性肾损伤等严重肾脏问题，进一步加重病情并影响生活质量。
2.乳酸酸中毒
该药可引起肝脏代谢异常，导致乳酸产生过多无法正常排出体外而蓄积，引发乳酸酸中毒。这种情况会导致血液中乳酸浓度急剧升高，超过肝脏处理能力时就会出现严重的代谢紊乱，威胁生命安全。
3.肌炎
恩替卡韦可能会诱导横纹肌细胞损伤或死亡，从而启动免疫应答，导致炎症和肌肉组织破坏。患者可能出现肌肉疼痛、乏力等症状，重症肌炎甚至可能危及生命。
4.贫血
恩替卡韦对骨髓造血干细胞有一定的抑制作用，使红细胞生成减少，进而引发贫血。贫血会导致身体各器官供氧不足，出现头晕、乏力等症状，严重者可有心慌气短的表现。
5.精神神经系统紊乱
恩替卡韦具有中枢神经系统的活性作用，能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率，延长其关闭时间，提高突触后膜兴奋性。这可能导致头痛、眩晕、失眠、嗜睡、抑郁等不良反应。长时间的精神压力累积会诱发心理疾病。
建议定期监测肝肾功能，避免潜在的副作用。如果出现任何不适症状，应及时就医以评估治疗方案。
2024-03-18 15:39
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
