首页> 肿瘤科> 肺癌> 肺癌晚期为什么上不来气还能过多久

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

肺癌晚期患者出现上不来气可能与肺小泡破裂引起的肺气肿、恶性胸腔积液、肺动脉高压、肺栓塞、肺脓肿等病因有关,这些因素导致的呼吸功能障碍可能导致严重的呼吸困难。患者的预期寿命因人而异,取决于病情进展速度、治疗反应以及患者整体健康状况。
1.肺小泡破裂引起的肺气肿
肺气肿是由于慢性炎症导致肺小泡结构破坏和功能丧失,引起肺容积增大、气体交换受限。当患者处于肺癌晚期时,其肺部组织已经受到严重损伤,此时如果出现肺小泡破裂的情况,则会导致肺气肿的发生,进而影响患者的呼吸功能。对于肺气肿的治疗通常需要使用支气管扩张剂来缓解症状,如沙丁胺醇等。
2.恶性胸腔积液
恶性胸膜腔积液是指由癌症引起的胸膜腔内液体异常积聚,压迫肺部导致通气困难。这进一步加剧了肺癌晚期患者呼吸困难的症状。针对恶性胸腔积液的治疗方法包括胸腔穿刺引流以及化疗药物注入胸腔内进行抗肿瘤治疗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉病变为主的一组病理生理综合征,可使右心后负荷增加,右心室肥厚、扩大,最终导致右心衰竭。而肺癌晚期患者常伴随肺动脉高压,此时会影响血液回流至心脏,从而加重呼吸困难。肺动脉高压的治疗需遵医嘱采用靶向药物进行干预,如波生坦片、安立生坦片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍的一种急症。肺栓塞发生时,会引起急性肺循环障碍,导致严重的呼吸困难。肺栓塞的治疗需要紧急处理,包括溶栓治疗和抗凝治疗,如遵照医生处方口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.肺脓肿
肺脓肿是一种化脓性感染,多由细菌引起,典型表现为咳嗽、咳大量脓臭痰、发热等症状。当肺癌晚期患者免疫力低下时,容易继发感染,形成肺脓肿,导致呼吸困难。肺脓肿的治疗主要是抗生素治疗,必要时也可考虑手术切除病灶,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议密切监测患者的呼吸状况,定期进行胸部X线或CT扫描以评估病情进展。同时,应避免吸烟和接触有害气体,保持室内空气清新,有助于减少呼吸道刺激,促进症状改善。

2024-01-23 07:05

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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