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乙肝患者身上出现红点是怎么回事
补充说明：乙肝患者身上出现红点是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝患者身上出现红点可能是由乙肝病毒感染、凝血功能障碍、药物副作用、肝硬化或过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，其抗原物质刺激机体产生免疫应答，导致毛细血管破裂出血，从而形成小红点。这些小红点通常出现在暴露部位如手臂、腿部等。对于乙肝病毒感染引起的皮肤病变，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，可能导致皮下出血，形成红色斑点。这可能与肝脏受损导致维生素K依赖因子合成减少有关。对于凝血功能障碍，可以通过补充缺乏的凝血因子来改善病情，例如新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
3.药物副作用
某些药物可能会引起皮肤微血管炎症和水肿，导致局部血液循环受阻，进而诱发红点。常见于长期服用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类解热镇痛药的患者中。针对药物引起的皮肤反应，首先需要停用可疑药物，然后观察皮肤变化情况。若停药后无明显好转，则需及时就医，在医生指导下更换其他同类药物。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响正常的血液循环，使毛细血管通透性增加而引发皮下出血。此外，由于脾脏肿大压迫食道胃底静脉曲张，也容易引起上消化道大出血。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，同时缓解症状并预防并发症的发生。患者可在医生的指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。
5.过敏反应
当乙肝患者接触过敏原时，身体会产生过度的免疫反应，释放组胺和其他炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起皮肤发红和瘙痒。如果确定是过敏原因导致的皮肤问题，可遵照医生的意见口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物以减轻症状。
建议定期复查肝功能和病毒载量，以便监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂肪食物如肥肉、油炸食品，以免加重肝脏负担。
2024-02-24 15:46
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
