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晚期肺癌骨转移脊柱怎么治疗
补充说明：晚期肺癌骨转移脊柱怎么治疗
a******W 2022-02-27 22:15
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晚期肺癌骨转移脊柱可以考虑止痛药物、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.止痛药物
止痛药物通过减轻癌细胞对神经组织的压迫和刺激来缓解疼痛。例如，可使用、芬太尼等阿片类药物。对于晚期肺癌骨转移脊柱引起的剧烈疼痛，上述药物具有良好的镇痛效果。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，能够缩小肿瘤体积，缓解症状。主要采用钴-60伽马刀、直线加速器等设备进行。对于局部晚期肺癌骨转移患者有较好的效果，并且可以减少放疗期间的副作用发生率。
3.化疗
化疗通过抑制癌细胞DNA合成及促进其凋亡来控制病情发展。常用紫杉醇、顺铂等药物进行治疗。适用于广泛性肺癌骨转移伴有全身多处骨骼病变的患者，能有效延缓疾病进展速度。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够精准打击癌细胞，改善预后。厄洛替尼、吉非替尼等为常见口服小分子酪氨酸激酶抑制剂。对于存在EGFR突变的肺腺癌骨转移患者有益，可显著提高生活质量。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答，长期受益可能性较高。PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、阿特珠单抗为主要选择。对于无驱动基因变异且既往接受过系统化疗的肺癌骨转移患者是一种理想选择。
在实施任何治疗前，建议患者进行详细的影像学检查以评估肿瘤情况，同时注意保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重脊髓受压。
2024-04-22 08:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3.变形性骨炎。
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