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肺癌骨转移晚期的症状
补充说明：肺癌骨转移晚期的症状
a******W 2022-03-29 18:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌骨转移晚期通常表现为疼痛、病理性骨折、脊髓压迫症、高钙血症和呼吸困难，这些症状可能因人而异，需要及时就医以获得适当的治疗。
1.疼痛
肺癌骨转移晚期时，癌细胞会侵犯骨骼并逐渐破坏骨质，导致剧烈的持续性疼痛。这是由于肿瘤组织生长和扩散引起的炎症反应以及神经受压所致。疼痛通常发生在背部、肋骨、头颈或下肢等处，可能伴有局部肿胀或红斑。
2.病理性骨折
肺癌骨转移可导致骨强度下降，轻微外伤即可引起骨折。这是因为癌细胞浸润骨组织，使骨密度降低，易碎。骨折通常发生于肋骨、盆骨或长骨，患者可能会感到剧痛，并出现畸形。
3.脊髓压迫症
当肺癌转移到脊柱时，可能会压迫脊髓，引起脊髓压迫症。这主要是因为肿瘤向周围组织侵袭，直接压迫硬膜囊或者刺激硬膜囊周围的神经根。典型症状包括从腰部到脚部的电击感、刺痛感、麻木感，严重时可能导致排尿障碍或瘫痪。
4.高钙血症
肺癌骨转移可以导致破骨细胞活性增加，促进骨质溶解，进而引发高钙血症。这是由于肿瘤细胞产生的甲状旁腺激素相关蛋白升高，刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺素，促使钙从骨头中释放出来。高钙血症的症状包括多尿、口渴、恶心、呕吐、便秘、倦怠、抑郁、嗜睡甚至昏迷。
5.呼吸困难
肺癌骨转移晚期时，肿瘤压迫气道或纵隔淋巴结肿大，会导致呼吸困难的发生。压迫是由于肿瘤直接侵犯或通过压迫邻近结构如胸壁、肺实质或支气管而发生的。呼吸困难表现为深呼吸或活动后呼吸急促，严重时可导致窒息样感觉。
针对肺癌骨转移晚期的症状，建议进行全身骨扫描以评估骨转移情况，还可进行胸部CT、MRI等影像学检查来确定病变范围。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或姑息性放疗，需由专业医生根据具体情况制定方案。患者应保持良好的营养状态，避免吸烟和酗酒，减少因咳嗽引起的呼吸道压力增高，从而减轻呼吸困难等症状。
2024-04-11 17:39
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