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乙肝抗病毒两年未转阴怎么办
补充说明：乙肝抗病毒两年未转阴怎么办
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝抗病毒两年未转阴可以采取恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。起效时间为服药后4~8周。恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制，改善病情，因此对于乙肝抗病毒两年未转阴的患者有一定的效果。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也需口服给药，推荐每天固定时间服用。开始治疗时可导致血清肌酐浓度升高，因此需要定期监测肾功能。此药物具有高度的抗病毒活性，且耐药发生率低，适用于多种类型的慢性乙型肝炎患者。
3.拉米夫定
拉米夫定主要通过口服方式给予，一般为每日一次，每次0.1g。起效时间因个体差异而异。拉米夫定能有效抑制HBV-DNA的合成，从而控制病情进展。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯同样采用口服的方式给药，建议空腹或随餐服用，成人初始剂量为10mg/日。本品对多种类型的乙肝病毒感染均有较好的抑制作用，有助于改善病情。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常通过皮下注射给药，每周3次。使用前需评估患者全身状况，排除禁忌证。该药物具有广谱抗病毒、免疫调节及抗增殖效应，在医生指导下使用可增强机体免疫力，辅助清除体内乙肝病毒。
在考虑调整抗病毒方案之前，应咨询专业医生的意见，以免盲目停药导致病情恶化。此外，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有利于维护肝脏健康。
2024-02-07 09:49
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
