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直肠癌术后一年腹膜转移的治疗方案
补充说明：直肠癌术后一年腹膜转移的治疗方案
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌术后一年腹膜转移可采取化疗、靶向治疗、免疫治疗、腹腔热灌注化疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
通过使用化学药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等来杀死快速分裂的肿瘤细胞。通常通过静脉注射的方式给药。此措施针对广泛扩散至腹膜的直肠癌有效，因为腹膜上的癌细胞生长迅速且难以通过手术彻底切除。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点的抑制剂来阻断癌症生长和扩散。常用药物包括厄洛替尼、西妥昔单抗等，通过口服或静脉途径给予。直肠癌术后腹膜转移往往存在EGFR蛋白过度表达，此时应用可特异性作用于该蛋白的靶向药物可显著提高疗效。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对癌细胞进行识别和攻击。代表性药物有PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂，可通过静脉注射方式给药。由于癌细胞在其表面表达一种叫做PD-L1的蛋白质，使其能够逃脱免疫系统的监视。阻断这种蛋白质的功能有助于增强T细胞对癌细胞的杀伤力。
4.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是在封闭的循环回路中将加热至43℃左右的温热灌注液送入患者腹腔内，在局部形成高温状态并维持一定时间后抽出，同时配合使用化疗药物的一种新型治疗方法。该方法能提高肿瘤组织对化疗药物的敏感性，减少全身毒副作用，改善预后效果。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供必要的营养素以辅助身体恢复，包括口服营养补充或全肠外营养支持。考虑到直肠癌术后及腹膜转移可能引起的消化吸收障碍和消耗增加，适当的营养支持有助于维持患者整体健康状况及支持其对抗疾病。
建议定期复查以监测病情变化，特别是注意大便颜色及排便习惯的变化。此外，保持良好的个人卫生和饮食习惯也是至关重要的，以减少肠道感染的风险。
2024-02-08 21:55
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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