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慢性乙肝转肝硬化会怎么样?
补充说明:慢性乙肝转肝硬化会怎么样?
a******W 2022-02-27 22:17
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慢性乙肝转肝硬化可能导致肝功能减退、腹水积聚、门脉高压症、凝血功能障碍和肝性脑病。
1.肝功能减退
肝细胞持续受损后,肝脏合成、解毒和分泌胆汁等功能下降。可导致白蛋白减少、凝血因子缺乏等,引起水肿、出血倾向等问题。
2.腹水积聚
腹水积聚是由于肝硬化时肝脏对利尿激素灭活减弱,导致体内液体潴留。腹腔内压力增高,患者可能出现腹部膨胀、呼吸困难等症状。
3.门脉高压症
门脉高压症是由于肝硬化引起的门静脉系统血流量增加和血管阻力增大所致。临床表现为脾脏肿大、食管胃底静脉曲张、呕血、黑便等,严重时可能导致死亡。
4.凝血功能障碍
肝硬化患者的凝血因子合成减少,同时存在纤维化导致的窦前性及窦性阻塞性因素。易出现牙龈出血、皮肤黏膜瘀点瘀斑等,严重者可发生消化道大出血。
5.肝性脑病
肝性脑病是由肝硬化引起的代谢紊乱所致,涉及神经递质异常、大脑缺氧等机制。主要症状包括行为改变、意识障碍和昏迷,病情可能迅速恶化。
慢性乙型肝炎患者应定期监测肝功能,避免使用可能加重肝脏负担的药物。若病情进展至肝硬化阶段,应及时就医并接受专业治疗以控制疾病进展。
2024-04-13 13:26
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年,可隐匿发病,常在体检时发现。症状多种多样,反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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