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直肠癌免疫组化检查结果怎么看
补充说明：直肠癌免疫组化检查结果怎么看
2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
安召伟 副主任医师 石家庄市第一医院 三甲
擅长：常见恶性肿瘤的诊断、治疗，放疗、化疗、靶向、免疫等治疗
提问
直肠癌免疫组化检查结果需要根据临床、患者对药物和手术的耐受性等因素进行综合评价 。直肠癌免疫组化检查结果包括检测微卫星稳定剂、Ki67、Her-2等方面的指标。由于微卫星不稳定基因的存在，会导致直肠癌复发、转移等可能性，Ki67是一种很容易复发和转移的信号。Her-2也是直肠癌的一种高恶性标志，但这种免疫组织化的结果并不能完全肯定。
2022-04-24 16:44
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医生回答(1)
于福壮 主任医师 长沙珂信肿瘤医院
擅长：擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。
提问
直肠癌免疫组化检查结果通常包括以下几种常见的标志物：PMS2、MLH1、MSH2、MSH6、Ki-67、CDX-2等。这些标志物的代表意义不同。例如，PMS2、MLH1、MSH2和MSH6若均为阳性，提示微卫星稳定，若其中一种为阴性，则表明微卫星不稳定，微卫星越稳定，患者的预后越好。Ki-67是评估直肠癌患者细胞增殖情况较简单且可靠的指标之一，Ki67数值越高，表明患者的肿瘤细胞增生越快，预后越差。CDX-2在胃肠道的肿瘤中具有很高的表达性，所以可用来鉴别诊断直肠癌。
需要注意的是，免疫组化标志物种类较多，除去以上介绍的免疫组化标志物外，还有CA19-9、CEA、CK、VEGF、CA72-4、CA12-5等，可遵医嘱进行检查。另外，免疫组化检查结果需要结合临床实践和患者对药物和手术的耐受性进行综合评估和判断。
2023-08-26 08:41
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
