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乙肝五项最后一项弱阳性是怎么回事
补充说明：乙肝五项最后一项弱阳性是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝五项最后一项弱阳性可能表明存在乙肝病毒感染，也可能是免疫功能低下、药物副作用、酒精性肝病或自身免疫性肝炎导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.乙肝病毒感染
当机体受到乙肝病毒侵袭时，机体免疫系统会产生针对该病毒的抗体，包括表面抗原和e抗原。其中，表面抗原是判断是否感染乙肝的重要指标之一。对于慢性乙型肝炎患者，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
2.免疫功能低下
由于免疫功能低下，无法有效清除体内的乙肝病毒，导致持续感染状态，此时会出现表面抗原滴度较低但持续存在的现象。可以遵照医生的意见服用胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等免疫调节剂来增强免疫力。
3.药物副作用
某些药物可能会对肝脏造成损伤，导致肝细胞功能异常，影响乙肝病毒的复制和清除，从而出现表面抗原水平下降的情况。如果是药物引起的肝损害，应立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
4.酒精性肝病
酒精性肝病患者的肝细胞受损，可能导致乙肝病毒复制活跃程度降低，进而影响表面抗原的表达。轻至中度酒精性肝病患者可通过戒酒减轻肝脏负担，重度患者可能需要保肝治疗，如使用美他多辛片、维生素B族片等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞引起的一种慢性炎症性疾病，这会导致肝细胞受损，影响乙肝病毒的复制和表达。治疗自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂的方法，例如龙片、甲泼尼龙片等。
建议定期监测肝功能，以评估病情变化。同时注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分，以免加重肝脏负担。
2024-02-24 18:17
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
