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肺癌骨转移病理性骨折的治疗
补充说明：肺癌骨转移病理性骨折的治疗
a******W 2022-02-27 22:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌骨转移病理性骨折的治疗可采取止痛药物、化疗、放疗、靶向治疗、免疫疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药物
止痛药物包括非甾体抗炎药、中枢镇痛药和神经阻滞剂等，根据患者疼痛程度给予相应剂量。止痛药物能缓解肺癌骨转移引起的剧烈疼痛，改善生活质量。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如紫杉醇或多西他赛来杀灭癌细胞，通常为周期性治疗。化疗可控制肿瘤生长及扩散，减缓骨破坏速度；适用于多种类型肺癌骨转移。
3.放疗
放疗利用高能量射线精准照射病变区域，一般分为外照射和内照射两种方式。放疗能够缩小肿瘤体积，间接减少对周围健康组织的压迫和刺激，从而减轻疼痛并预防进一步发生病理骨折。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，例如厄洛替尼或吉非替尼，个体化用药。靶向治疗通过干扰癌细胞信号通路来抑制其生长和存活，对于某些具有特定基因突变的肺癌骨转移有效。
5.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对抗癌细胞，常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。免疫疗法旨在恢复机体对癌细胞的正常识别和攻击能力，长期来看有助于控制病情发展。
肺癌骨转移病理性骨折患者的营养摄入应均衡且富含蛋白质，如鸡蛋、牛奶等，以支持身体修复受损组织。
2024-04-08 03:06
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病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
症状起因：1.骨的原发性或转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。 2.骨质疏松 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。 3.内分泌紊乱 由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。 4.骨的发育障碍 有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。
就诊科室：骨科、内分泌、营养科
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1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3.变形性骨炎。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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本品合并放、化疗常规方案对肺癌、肝癌、食道癌、鼻咽癌、脑瘤、骨转移癌等恶性肿瘤可以增强疗效，降低放、化疗的毒副作用。并可用于介入、腔内化疗及癌性胸腹水的治疗。
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