首页> 内科> 消化内科> 胃痛> 胃镜检查正常,但还是经常胃痛,疼完就发烧

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃镜检查正常,但还是经常胃痛,疼完就发烧,可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃部不适,进而引发疼痛和发烧。建议患者及时就医,进行进一步的检查和诊断,以确定具体病因并接受相应治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,由于炎症刺激会导致胃部疼痛。当炎症因子刺激机体免疫系统时,可能导致发热。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一系列不适症状,如腹胀、恶心呕吐等,这些症状可能被误认为是胃痛。此类患者的自主神经功能失调,导致胃肠运动不协调,进而出现上腹部不适和餐后饱胀感。可遵医嘱服用促动力剂西沙必利片、莫沙必利片等改善症状。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起,会导致胃壁损伤,引起持续性的胃痛。溃疡面的存在会引起局部组织的炎症反应,从而产生发热的症状。患者可以按医嘱用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为幽门螺杆菌感染所致,此时胃酸分泌过多,反复刺激十二指肠黏膜,形成溃疡点,诱发胃痛。溃疡处存在炎症反应,可能会有体温调节中枢异常的情况发生,所以会出现发热的现象。患者可以在医生指导下口服硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状。
5.胃癌
胃癌的发生与遗传、环境等因素有关,癌症细胞侵犯周围组织,引起持续性疼痛。肿瘤本身是一种恶性的增生性疾病,在生长过程中会产生大量的坏死物质,这些坏死物质进入血液中就会对体温调节中枢造成一定的刺激,使身体产热增加而引起发烧。对于早期胃癌患者,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。此外,还应调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食物的摄入,以免加重胃部负担。

2024-01-09 01:47

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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