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前列腺癌术后便血的原因
补充说明：前列腺癌术后便血的原因
a******W 2022-02-27 22:18
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前列腺癌术后便血可能是由手术创伤、术后感染、尿道狭窄、复发性前列腺癌、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术创伤
由于前列腺癌通常需要进行根治性手术，如经腹腔镜前列腺根治术、机器人辅助腹腔镜前列腺切除术等，会导致局部组织损伤和出血。若患者术后出现排尿困难，则可能导致血液积聚于膀胱内，在用力排尿时引起血管破裂，从而导致便血。针对此类原因引起的便血，可考虑使用止血药物进行处理，例如氨甲苯酸片、注射用血凝酶等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应，可能会导致局部红肿、疼痛等症状，严重时可能出现脓液排出或发热等情况。当炎症刺激直肠黏膜时，可能导致便血的发生。对于此原因所致的便血，抗生素是主要治疗方法，常用药物包括阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道部分或全部变窄，使尿流受阻，此时为减轻排尿阻力，患者可能过度用力，易造成尿道黏膜损伤而出血。长期存在尿道狭窄会引起膀胱出口梗阻，导致残余尿量增加，久而久之形成慢性尿潴留，进而加重病情，表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿困难、尿失禁等症状。可通过尿道扩张术来缓解不适症状，但需注意定期复查以监测病情变化。
4.复发性前列腺癌
复发性前列腺癌指前列腺癌经过治疗后再次生长，此时肿瘤侵犯周围组织器官，压迫或侵蚀邻近器官，导致便血发生。针对复发性前列腺癌，可以采用内分泌治疗的方法来进行改善，比如遵医嘱口服醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、亮丙瑞林微球等药物。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指的是机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力下降，如果凝血功能异常比较严重，就有可能会出现便血的情况。如果是维生素K缺乏症导致的凝血功能障碍，可以通过补充维生素K的方式进行缓解，如遵医嘱服用维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
建议关注便血的颜色、持续时间和伴随症状，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，应进行肛门指诊、直肠镜检以及血液学检查，以评估术后恢复情况和是否存在其他潜在问题。
2024-04-13 21:48
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
