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一到冬天下肢发凉什么原因
补充说明：一到冬天下肢发凉什么原因
a******W 2022-02-28 14:30
下肢发凉 下肢动脉硬化闭塞症 雷诺病 血栓闭塞性脉管炎 糖尿病足
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精选回答(1)
一到冬天下肢发凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢温度降低。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，主要是遗传因素、内分泌紊乱、外周神经系统异常等原因导致的。当肢体末端的小动脉和静脉发生痉挛时，就会引起局部缺血缺氧，从而出现手脚冰冷的情况。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂来扩张外周血管，增加血流量，缓解不适症状，常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及全身中、小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，其病因可能与吸烟、寒冷刺激、感染等因素有关。炎症因子刺激可导致血管内膜损伤，进而形成血栓，使下肢血液循环受阻，表现为下肢发凉。患者需要遵照医生的意见采用介入治疗的方式解除血管狭窄或堵塞的问题，常用的介入治疗方法有经皮球囊扩张术、经皮激光血管成形术等。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经病变和下肢血管病变。此时容易诱发下肢皮肤溃烂、肌肉坏死等症状，严重者甚至会造成截肢的风险。患者应严格遵循医生指导通过适当的运动锻炼提高身体素质，同时还要注意个人饮食调理，尽量减少高糖食物摄入量。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经结构和功能障碍，影响感觉、运动和自主神经功能。若不及时处理，可能会导致下肢麻木、刺痛感以及失去知觉，从而引起下肢发凉的现象。患者可在医师指导下口服维生素B族类药物来进行营养神经治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期监测血压、血脂水平，以便早期发现并干预相关风险因素。必要时，还应进行下肢血管超声检查、肌电图等辅助诊断。
2024-02-11 18:05
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康胶囊
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
