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一到冬天下肢发凉什么原因
补充说明：一到冬天下肢发凉什么原因
a******W 2022-03-31 18:20
下肢发凉 下肢动脉硬化闭塞症 雷诺病 血栓闭塞性脉管炎 糖尿病足
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精选回答(1)
一到冬天下肢发凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当冬季气温降低时，血管收缩加剧，血液循环不畅，进一步加重了下肢缺血缺氧的情况，从而导致患者出现下肢发凉的症状。对于下肢动脉硬化闭塞症的患者，在冬天可以使用暖宝宝等物品对局部进行保暖，也可以适当添加衣物，有助于缓解不适症状。
2.雷诺病
雷诺病是一种以手指（足趾）端阵发性发作性缺血、缺氧和痉挛为特征的疾病，主要是因为寒冷或情绪紧张诱发雷诺现象。当天气变冷时，会导致外周血管收缩，影响下肢的血液循环，进而引起下肢发凉的现象。患者可以在医生指导下服用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等药物扩张外周血管，增加肢体血流量，改善循环状态。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由吸烟、遗传因素、环境因素共同作用所致的小动静脉内膜纤维化、官腔狭窄或闭塞的一种慢性节段性炎症性疾病。患处由于存在炎症反应，可导致下肢血液循环受阻，此时若处于低温环境中，则容易使血管收缩，进一步减缓血液流动速度，致使下肢温度下降而感到发凉。患者需要戒烟并远离烟草环境，同时还要注意防寒保暖，以免不利于病情恢复。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，主要是由长期血糖控制不佳导致的下肢神经病变和血管病变。高血糖状态下，神经和血管受损，可能导致下肢感觉减退和血液循环不良。当患者处在较为寒冷的环境中时，这些因素可能会加剧，表现为下肢发凉。患者可在医生指导下口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物来控制血糖水平，有利于减轻糖尿病足的相关症状。
5.周围神经病变
周围神经病变是指神经系统中除中枢神经以外的所有结构受到损伤或功能障碍，包括运动神经、感觉神经和自主神经。这种病变可能会影响下肢的感觉和血液循环，导致下肢在寒冷环境下更容易出现麻木和冰冷感。患者可通过针灸等方式刺激穴位来促进血液循环，缓解不适症状。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以及进行踝肱指数测量，以评估下肢动脉状况。适当的体育锻炼，如步行或游泳，也有助于促进下肢血液循环。
2024-03-16 13:59
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康胶囊
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
