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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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臀部放射痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经炎、梨状肌综合征、骶髂关节炎、脊柱管狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛并向臀部放射。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法等,严重者需行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经炎
坐骨神经受到炎症刺激会引起臀部以及腿部出现放射性疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。如果保守治疗无效,则需要考虑开放手术的方式解除压迫。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌局部水肿、痉挛、变性、粘连等因素引起的,这些因素会导致坐骨神经受压,从而引起臀部放射痛。针对梨状肌综合征的治疗方法主要包括物理疗法、封闭注射、针灸推拿等中医理疗方式,必要时可遵医嘱口服非甾体类抗炎镇痛药缓解不适症状,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
4.骶髂关节炎
骶髂关节炎通常由外伤、遗传、代谢异常等原因所致,在炎症因子的作用下,可能会对周围组织产生一定的刺激作用,进而诱发臀部放射痛的情况发生。患者可以遵照医生的指导通过服用非甾体抗炎药来进行治疗,例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等,对于减轻疼痛症状有一定的帮助作用。
5.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄是指脊柱管内的空间减少,导致神经根受压,引发臀部放射痛。轻度的脊柱管狭窄可以通过物理疗法进行缓解,如热敷、烤电等;重度则可能需要手术干预,如椎板切除减压术。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以免加重不适症状。

2024-04-10 22:45

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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