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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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足坏疽的治疗可采取营养支持治疗、抗生素治疗、清创术、截肢术、血管扩张术、足部保护等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂肪饮食及必要时肠外营养,以改善患者全身状况。充足的蛋白质有助于组织修复,减少水肿;而限制脂肪摄入可防止进一步动脉硬化。非手术治疗如营养支持不足可能导致感染加重或愈合延迟。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素方案。足部坏疽多由糖尿病足引起,此时使用抗生素是为了预防继发性感染的发生发展。不恰当的抗生素使用可能会导致耐药菌株产生,增加日后治疗难度。
3.清创术
清创术是在无菌条件下清除坏死组织和污染物的操作过程,旨在促进伤口愈合并减少感染风险。足坏疽是由血液循环障碍引起的局部组织坏死,清创术能够去除坏死组织,为新生健康组织创造有利环境。未及时彻底清创会导致感染扩散,加剧病情进展。
4.截肢术
截肢术是将患处肢体部分或全部切除的一种外科手术方式,在全麻下进行。当保守治疗无效且感染继续蔓延时,截肢术成为挽救患者生命的关键手段之一。此措施能有效控制感染源并防止其向全身扩散。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入放射学技术,利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的血管,恢复血流。对于因动脉硬化导致的足部缺血,血管扩张术可以改善局部循环状态,促进坏疽愈合。但需注意术后可能出现再狭窄或其他并发情况。
在治疗足坏疽的过程中,应定期监测患者的血糖水平,以预防和减少足部并发症的发生。同时,建议患者遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒,保持足部清洁干燥,穿着透气鞋袜,以利于疾病的管理。

2024-03-22 14:54

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疾病百科

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

适用药品

脑络通胶囊

补气活血,通经活络。具有扩张血管,增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

利脑心胶囊

活血祛瘀,行气化痰,通络止痛。用于气滞血瘀,痰浊阻络,胸痹刺痛、绞痛,固定不移,入夜更甚,心悸不宁,头晕头痛,以及冠心病,心肌梗死,脑动脉硬化脑血栓等见上述证候者。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

敏感菌所致的感染,如急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作,肺炎,肺脓肿,支扩或哮喘合并感染 ;急性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎急性发作,急性膀胱炎,急性前列腺炎,复杂性尿路感染阑尾炎,腹膜炎,腹腔内脓肿 ;伤口感染,蜂窝组织炎,皮肤脓肿糖尿病足缺血性坏死并感染 ;盆腔感染,子宫内膜炎 ;骨关节感染,多种细菌混合感染,细菌性败血症,毒血症,脓毒血症。

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