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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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下肢麻木无力可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、多发性周围神经病、糖尿病周围神经病变等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致下肢出现麻木、刺痛感。这可能是由于局部血液循环受阻导致的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,从而导致下肢麻木无力的症状发生。针对此病症,手术减压是最常见的治疗方法,例如椎板切除术、椎间孔扩大术等。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种因素引起的坐骨神经炎症反应,炎症刺激可导致坐骨神经分布区出现疼痛、麻木等症状。对于坐骨神经痛,药物治疗是一种有效的手段,常用药物包括非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等,以及糖皮质激素类药物如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
4.多发性周围神经病
多发性周围神经病由多种原因引起的一组以肢体远端对称性的感觉、运动障碍为主要表现的周围神经系统变性疾病。遗传、感染、中毒、缺血、代谢障碍等多种因素均可致病。各种病因所致的多发性周围神经损害均表现为不同程度的感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍,进而出现下肢麻木无力的情况。营养神经药物可以改善患者的症状,常用的有维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态下,血糖浓度持续偏高,超过正常范围,导致周围神经受损而诱发的一种并发症。其主要是因为高血糖状态导致神经细胞内的蛋白质分子发生糖基化,形成不可逆的损伤,使神经传导受到影响,从而引起下肢麻木无力的现象。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等,同时配合应用营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统体检,特别是对于存在家族史者,应关注任何可能影响神经系统的潜在风险因素。适当的实验室检查可能包括血液生化分析、肌电图和神经传导研究,以排除其他潜在的神经病变。

2024-02-07 06:49

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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