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憩室出血的原因
补充说明:憩室出血的原因
a******W 2022-02-28 14:31
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憩室出血可能由结肠憩室炎、结肠憩室溃疡、结肠憩室穿孔、血友病或凝血功能障碍引起,需要针对不同的病因进行针对性治疗。由于憩室出血可能导致严重后果,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由炎症引起的憩室壁损伤,可能导致局部血管破裂和出血。这会导致消化道出血的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松、阿莫西林等药物来控制炎症,从而减少出血风险。
2.结肠憩室溃疡
结肠憩室溃疡是由于憩室部位黏膜受损而形成的小溃疡点,当受到刺激时可能会导致出血。这种溃疡通常由长期存在且未及时处理的憩室炎引起。对于结肠憩室溃疡的治疗,主要是针对其并发的憩室炎进行治疗,可遵医嘱服用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物进行缓解。
3.结肠憩室穿孔
结肠憩室穿孔是指憩室处的薄弱区域突然破裂,导致肠道内容物泄漏到腹腔中。穿孔后,炎症反应加剧,可能导致周围组织坏死并进一步加重出血。手术切除病变组织是解决结肠憩室穿孔的主要方法。例如,在全身麻醉下进行开腹探查术以找到穿孔位置并彻底清除坏死组织。
4.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病,由于缺乏凝血因子而导致出血倾向。当憩室出现轻微损伤时,可能因为凝血功能异常而难以止血。血友病的治疗需通过替代疗法补充缺失的凝血因子。例如遵照医生指导注射新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指的是血液凝固过程中的任何一步出现问题,包括凝血因子缺乏或功能异常。这些因素会影响憩室的愈合过程,使其更容易出血。纠正凝血功能障碍通常需要维生素K依赖因子的替代治疗。例如,可以遵从医师指示给予患者低分子量肝素钙片、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
日常生活中应密切监测大便颜色和排便习惯的变化,如有不适需及时就医。建议进行电子结肠镜检查、血常规以及凝血功能测定,以便评估病情严重程度和制定合适的治疗方案。
2024-03-17 15:02
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等,也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
去痛片
本品用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及偏头痛、痛经等轻至中度疼痛,尤其适用于对阿司匹林过敏或不适于用阿司匹林者(如水痘、血友病、出血性疾病、抗凝治疗的病人以及消化性溃疡、胃炎患者等)。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉