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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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足部坏疽的治疗方案包括营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养,以促进组织修复。充足的蛋白质有助于伤口愈合,减少糖尿病足患者因代谢异常导致的并发症风险。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。良好的血糖管理可预防神经病变和血管损伤进一步发展,从而减缓足部坏疽的发展进程。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用抗生素药物治疗,如青霉素类、头孢菌素类等。足部坏疽是由血液循环障碍引起的局部缺血缺氧所致,此时细菌容易入侵并繁殖,引起继发性感染,因此需要使用抗感染药物进行治疗。
4.微循环改善
微循环改善可以通过物理疗法如间歇性肢体抬高训练或应用改善微循环药物如贝前列素钠来进行。足部坏疽多由长期糖尿病导致下肢动脉硬化斑块形成而引发的下肢动脉狭窄甚至闭塞,使血液供应不足,进而影响了足部的微循环,故需改善微循环。
5.清创术
清创术是将坏死组织清除干净,直至新鲜健康的肉芽组织可见为止的一种手术方式。此方法可以直接去除已经坏死的组织,防止其继续对健康组织造成伤害,并为新生健康组织提供一个无污染的生长环境。
在治疗足部坏疽的过程中,患者应避免吸烟,因为烟草烟雾中的有害物质会阻碍下肢动脉粥样硬化的恢复,延缓病情恢复。同时还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-02-20 21:52

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疾病百科

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

胞磷胆碱钠片

用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。

注射用还原型谷胱甘肽

1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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