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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上肢麻木、活动受限、疼痛可能是由颈椎病、肩周炎、腕管综合征、肘关节结核、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时,会导致上肢出现放射性麻木和疼痛。这种病变还可能引起肌肉无力、萎缩。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗,也可通过牵引疗法缓解颈部压力。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变,导致炎症反应和粘连形成,从而引起肩部疼痛和功能障碍。炎症因子刺激局部神经,可能会导致上肢出现麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症和疼痛。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压所致,此时神经传导功能被抑制,进而影响肢体末端的感觉和运动功能,所以会出现手部麻木的情况。此外还伴有刺痛感、烧灼感以及肌力减退等症状。患者可在医生指导下使用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物促进受损神经修复,若保守治疗无效则需考虑手术松解正中神经。
4.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,在炎症因子的作用下,可能导致神经受到压迫而引发上肢麻木的现象。同时还会伴随乏力、低热、盗汗等全身中毒症状。患者需要接受规范化的抗结核治疗,通常采用异烟肼、利福平等一线抗结核药物进行长期治疗。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出、骨赘增生等原因直接或间接地刺激或压迫相邻的脊神经根,使受累神经根所支配部位产生阵发性或持续性的疼痛、麻木等一系列症状。针对此病症,患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
建议定期进行神经系统体检,包括肌电图、磁共振成像以评估神经功能状态。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-04-01 22:37

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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