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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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腰椎骶管囊肿可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、脊柱微创手术、中药外敷等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻度至中度的急性腰痛及局部软组织损伤引起的轻微肿胀、疼痛。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能迅速减轻神经根受压导致的急性和重度腰腿痛。医生会将药物如甲泼尼龙直接注入受影响区域。该方法主要用于缓解急性发作的剧烈腰椎骶管囊肿相关神经根压迫症状。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以暂时缓解由腰椎骶管囊肿引起的神经根压迫所致的疼痛。在影像引导下精准定位目标神经根后实施穿刺,并注入药物混合液。该技术适合于那些因腰椎骶管囊肿而引起持续性或阵发性放射性下肢痛、坐骨神经痛等情况。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术是一种针对腰椎骶管囊肿的微创介入治疗手段,通常采用针式内镜系统,在可视条件下移除囊壁或减压受压神经根。该手术适用于经保守治疗无效且有明确神经功能障碍者。
5.中药外敷
中医认为腰椎骶管囊肿多属肾虚血瘀,外敷具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药可辅助改善病情。配制药膏时需考虑个体差异,调整配方以增强疗效。对于无明显神经功能障碍且仅有轻微不适的患者,可以尝试使用。
在接受任何治疗前,应先完善MRI检查以评估囊肿大小和对神经的影响程度。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间弯腰或扭曲动作,以减少腰部负担。

2024-04-25 19:47

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骶管囊肿

管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计,自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来,骶管囊肿的发现率愈来愈高,引起患者极大的顾虑。其实,了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式,可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型,大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状,25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经,还有支配大小便的副交感神经纤维,囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见,大多数无症状,对无症状者一般不需要处理,可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(10000 —— 20000元)

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