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腰突手术后腰椎不稳的症状
补充说明：腰突手术后腰椎不稳的症状
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰突手术后腰椎不稳可能表现为腰痛、腰部活动受限、腰椎滑脱、神经根受压或步态不稳等症状，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出术后出现腰痛可能是由于手术创伤引起的局部炎症反应或神经根损伤导致的肌肉痉挛。疼痛通常位于脊柱两侧，可能伴有放射性痛感至下肢。
2.腰部活动受限
腰部活动受限是由于术后软组织肿胀和瘢痕形成导致的关节僵硬。患者可能会感到腰部旋转、前屈或后伸时受到限制。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，可能导致脊柱不稳定。这可能是因为手术过程中对周围结构的干扰导致的。症状包括腰痛、腿痛以及行走困难等。
4.神经根受压
神经根受压是由突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到周围的神经根所引起的。此时会导致神经功能障碍，进而引发一系列临床表现。典型表现为从背部向一侧下肢放射性的电击样、刀割样的剧烈疼痛。
5.步态不稳
步态不稳可能由多种原因引起，如中枢神经系统病变、外周神经病变、肌力下降等。对于存在腰椎不稳的患者来说，脊髓受损或脊髓神经根受压都可能导致步态不稳。患者在行走时会表现出摇晃、跌倒倾向等症状。
针对上述症状，建议进行MRI、CT扫描以评估术后的脊柱状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器具或再次手术。患者应避免剧烈运动，尤其是弯曲脊柱的动作，确保充足的休息，同时遵循医嘱调整饮食，补充钙质和维生素D，有助于促进骨骼健康。
2024-03-23 23:49
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腰椎不稳症是腰椎退变疾病中的重要疾病之一。腰椎不稳症是指腰椎体位正常负荷下，不能保持互相之间的正常位置关系而发生的病理变换，以及由此而产生的一系列临床表现，该病好发于中年男性，女性肥胖者也不少见，好发部位以L4—5最多，其次是L5—S1。
症状起因：造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面：1、退变因素：腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后，其体积迅速缩小，椎体间隙变窄，与周围组织之间的位置发生改变，尤其是椎间盘变薄，前后纵韧带可发生松弛，与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时，由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动，使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器，从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因：椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构，都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织，从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素：内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松，引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低，导致腰椎关节不稳，从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。
常见检查：
就诊科室：骨科
