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左脚下肢麻木是什么原因
补充说明：左脚下肢麻木是什么原因
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左脚下肢麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫邻近的脊髓、神经根等组织结构，导致下肢出现放射性疼痛和麻木感。这种压迫会导致局部血液循环受阻，从而引起缺血缺氧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经根受压而产生一系列临床表现。腰椎管狭窄症可使脊髓受到压迫，进而影响到下肢的感觉功能，表现为下肢麻木。对于存在明显症状且药物保守治疗无效者，建议采取手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓的压迫。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变，其主要病理变化为坐骨神经及其分支的水肿、变性和纤维化。这些病理变化可能导致神经传导障碍，从而引起下肢麻木的症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物，如维生素B6片、甲钴胺片等改善不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，此时可能会累及下肢的运动神经和感觉神经，所以会出现下肢麻木的情况。此外还可能伴随刺痛、烧灼感等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指动脉壁上形成斑块，逐渐堵塞血管，导致血液供应不足，从而引起下肢麻木的症状。这是由于血管狭窄或闭塞导致肢体远端供血不足所致。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，改善循环。
针对下肢麻木的情况，建议定期进行神经系统检查以及肌电图检查，监测病情进展。同时注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐不动，以减少下肢血液循环不畅的风险。
2024-02-01 02:55
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
