首页> 外科> 骨科> 肋骨> 右侧肋骨下方游走疼痛是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右侧肋骨下方游走疼痛可能是由胃十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎、肝脓肿、肝硬化、胆管炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为胃壁和十二指肠壁出现破损,导致胃肠内容物进入腹腔引起急性腹膜炎,炎症刺激局部组织可引起右侧肋骨下方的剧烈疼痛。患者需要及时进行手术修补穿孔部位,如胃大部切除术、迷走神经切断加幽门成形术等。
2.胆囊炎
胆囊炎是由多种因素引起的胆囊急慢性炎症反应,其中细菌感染是常见原因之一。当胆囊发生炎症时,会导致胆囊壁充血水肿,进而引起右侧肋骨下方的疼痛感。对于急性胆囊炎,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染;对于慢性胆囊炎,则需考虑胆囊切除术来缓解症状。
3.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染引起,这些细菌通过血液循环到达肝脏并形成小脓液积聚。当肝脓肿破裂时,会引起右上腹部突发性剧痛并向右侧肋骨下放射。患者可在医生指导下选用经皮穿刺引流术、超声引导下细针穿刺引流术等方式将脓液排出体外。
4.肝硬化
肝硬化晚期由于肝脏结构改变,可能导致脾脏肿大压迫周围器官,从而引起右侧肋骨下方不适的症状。针对肝硬化的治疗主要是减轻症状和延缓病情进展,患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁发炎,可能是由于胆汁淤积、结石或其他阻塞性病变引起的。炎症可能会向四周扩散,包括右侧肋骨下方,导致疼痛。患者可通过胆管造影术、磁共振胰胆管造影术等影像学检查明确诊断,并配合医生通过胆道镜取石术、经皮经肝胆管引流术等方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行胸部X光片、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少对消化系统的负担。

2024-03-20 05:10

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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