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儿童骨碱性磷酸酶偏高怎么办
补充说明：儿童骨碱性磷酸酶偏高怎么办
a******W 2022-02-28 14:34
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儿童骨碱性磷酸酶偏高可以考虑维生素D治疗、钙剂补充、降磷治疗、肝脏移植、骨髓移植等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.维生素D治疗
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D水平，促进肠道对钙、磷的吸收。Vit D有助于骨骼矿化，改善血生化异常，降低碱性磷酸酶水平。
2.钙剂补充
钙剂通过口服或注射方式给予患者，旨在提高血清钙浓度。补钙有助于减少破骨细胞活动，从而间接抑制碱性磷酸酶的分泌；此外，还可以增强成骨细胞的功能，促进骨质形成。
3.降磷治疗
采用低磷饮食并配合使用降磷药物如碳酸司维拉姆片进行管理。控制血磷水平有助于缓解由高磷血症引起的骨骼系统问题及相关临床表现；低磷饮食可减少肠道对磷的吸收，而降磷药物则能进一步降低血液中磷含量。
4.肝脏移植
当碱性磷酸酶偏高的原因经确诊为遗传代谢性疾病时，可能需要考虑肝脏移植手术。肝脏是多种参与胆红素代谢及合成的酶类所在之处，通过肝脏移植可以纠正相关遗传缺陷状态，进而改善上述指标数值。
5.骨髓移植
骨髓移植通常作为针对特定疾病的根治手段，在有合适供体的情况下进行。骨髓中含有造血干细胞，能够产生各种类型的血细胞，包括白细胞。通过恢复正常的造血功能来减轻贫血、感染等问题，进而影响到碱性磷酸酶的水平。
在处理儿童骨碱性磷酸酶偏高时，应密切监测患儿的症状发展，避免过度运动导致骨折风险增加。同时，注意营养均衡，避免高磷食物摄入过多，以免加重病情。
2024-01-20 21:18
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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