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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膝关节游离体可能导致关节疼痛、关节肿胀、关节积液、关节活动受限、关节交锁等症状,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.关节疼痛
当膝关节存在外伤导致软骨损伤或者退行性病变时,可能会导致关节面不平整,在行走和运动过程中会刺激周围的组织结构,从而引发疼痛。疼痛通常发生在膝关节内部,可能伴有局部压痛。
2.关节肿胀
关节内滑膜炎症反应可导致渗出增加,引起关节腔内液体增多,进而出现肿胀的现象。肿胀一般出现在膝关节周围,可能伴随皮肤温度升高和颜色改变。
3.关节积液
由于关节滑膜炎引起的关节积液,会导致关节内的压力增高,刺激神经末梢而产生不适感。积液多集中在膝关节间隙处,患者还可能出现关节紧绷的感觉。
4.关节活动受限
关节活动受限可能是由关节僵硬或肌肉痉挛所致,这种情况常见于长期不动或患有某些疾病的个体。关节僵硬是由于软骨磨损或退化导致关节表面不平滑,使关节无法正常滑动;肌肉痉挛则是由于长时间保持同一姿势或过度使用某一部位所引起的肌肉紧张。这种受限通常表现为屈伸困难,尤其是在早晨起床后更为明显。
5.关节交锁
关节交锁是指关节内游离体卡在关节间隙中,导致关节不能自由活动的情况发生。这主要是因为关节软骨受到损伤或退变,使得关节面变得不光滑,容易形成小碎片并被挤压到狭窄的空间里。交锁通常突然发生,患者感到关节被“冻结”在一个位置上,需要手动帮助才能恢复正常活动。
针对膝关节游离体的症状,建议进行X光片、MRI或关节造影等影像学检查以评估关节状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药,严重情况下可能需手术移除游离体。患者应避免剧烈运动,减少负重,注意休息,同时遵循医嘱调整饮食,减少高脂肪食物摄入,控制体重,减轻膝关节负担。

2024-03-15 02:12

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关节疼痛 (关节痛)

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,然而,普遍的临床症状均可表现关节疼痛,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要,但是有的病因已知,有的病因尚未明了,总之,明确诊断才是合理治疗疾病的前提。

  • 症状起因:1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。 3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。 4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。 5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外伤性关节痛由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。 7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。 8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。 9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。 11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。 12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。 13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

  • 可能疾病: 寒痹 布鲁氏菌病 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮 骨关节病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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