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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背部脊椎骨中上部疼可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、胸椎管狭窄症、胸椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出到椎管内时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部、臀部和下肢疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,导致关节僵硬和疼痛。如果病变累及背部脊椎,可能会出现背部脊椎骨中上部疼痛的情况。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病,在病程中会出现反复发作的关节肿胀、疼痛等症状,若病情影响到背部脊椎,则会引起局部疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗,例如口服美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物以及生物制剂如依那西普注射液等。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的胸椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,导致胸背部剧烈疼痛、肢体无力、行走不稳等症状。手术切除致压物是治疗胸椎管狭窄症的主要方法,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致,当结核病灶侵蚀周围软组织和骨骼时,会引起背部脊椎处的疼痛。此外还可能伴随低热、乏力、食欲减退等全身症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平等。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时可通过MRI、CT扫描等影像学检查评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意休息,避免过度劳累。

2024-02-20 23:16

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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