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孕晚期腰骶部疼痛的原因
补充说明：孕晚期腰骶部疼痛的原因
a******W 2022-02-28 14:35
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫到脊神经根时，就会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下进行牵引疗法以缓解压力。
2.腰肌劳损
由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维反复收缩，从而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。这种病灶会刺激周围末梢神经产生放射性刺痛感。建议卧床休息，减少活动量，同时配合按摩、针灸等方式来放松肌肉。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是随着年龄增长而发生的一种退行性疾病，主要是因为软骨逐渐变薄，失去正常的光滑表面，导致周围组织受到刺激和损伤，进而引发疼痛。针对这种情况可以考虑服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物来进行止痛处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体向前移动，使两者之间的间隙加宽并伴有不同程度的不稳定状态。这会导致脊柱两侧受力不均，进而诱发疼痛。对于轻微的滑脱，可以通过物理疗法如热敷、烤电等方法来改善血液循环，缓解不适症状；严重者则需要手术干预。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为外伤、先天发育异常等原因导致的关节错位，此时关节对周围组织造成刺激和压迫，会引起局部肿胀、疼痛的情况发生。如果疼痛比较剧烈，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
孕期腰骶部疼痛需注意避免久坐久站，以免加重腰部负担。建议定期进行超声波检查以及MRI检查，监测胎儿生长发育情况，以便及时发现并处理任何可能的问题。
2024-03-17 06:13
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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