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小手指关节疼痛是怎么回事
补充说明：小手指关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小手指关节疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症和水肿，从而导致小指关节出现疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后根据具体情况考虑是否需要手术治疗，如韧带修复术等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应，当炎症刺激周围组织时，会引起小指关节部位出现疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括小指关节。炎症因子持续刺激会导致关节滑膜增生、软骨破坏，进而引发关节僵硬、肿胀和疼痛。针对类风湿性关节炎的治疗通常采用生物制剂靶向治疗，例如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应，高尿酸血症状态使得尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，形成单个微晶体或聚积成团块，这些微晶体或团块作为异物被机体视为外来入侵者，激发了机体的免疫反应，产生大量的白介素-1β、肿瘤坏死因子α等细胞因子，这些细胞因子进一步激活巨噬细胞和中性粒细胞，使其释放多种炎症介质，如前列腺素E2、白三烯B4等，这些炎症介质作用于神经末梢，引起剧烈的疼痛感。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物减轻不适症状。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面受力不平衡，软骨逐渐磨损变薄，关节边缘发生骨赘，关节周围的韧带松弛，关节不稳定，最终导致关节软骨面不平整，关节间隙狭窄，关节活动受限，关节疼痛。针对骨关节炎的治疗主要是控制病情发展，延缓病程进展，常用的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等。
建议定期监测小指关节的稳定性，以及是否有红肿、发热等症状。必要时，还应进行X光检查、超声波检查或者血液学检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-06 21:35
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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