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腰椎结核保守治疗越来越疼
补充说明：腰椎结核保守治疗越来越疼
a******W 2022-02-28 14:35
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腰椎结核保守治疗越来越疼时，可采取止痛药物、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、抗生素治疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药物
止痛药物包括非甾体抗炎药、中枢镇痛药等，按医嘱规定剂量服用。止痛药物可缓解结核病引起的局部炎症反应及疼痛症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。上述药物具有解热、镇痛的作用，对于结核感染引发的不适症状有一定的改善效果。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常由专业医师在无菌条件下直接注入患处，根据病情严重程度确定用药频率和剂量。此方法能迅速减轻结核感染导致的局部水肿和渗出，缓解压迫神经所致的腰部剧烈疼痛。但长期使用可能增加耐药性风险，须谨慎考虑。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需遵照医嘱选择合适的口服或静脉给药方案，在医师监督下定期调整剂量。针对结核分枝杆菌感染有特异性作用，有助于控制细菌复制并减少因活跃活动带来的持续性疼痛。须监测可能出现的耐药情况并调整治疗策略。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食或补充特定营养素如维生素D3等，以增强机体抵抗力。良好的营养状态有利于修复受损组织及促进愈合过程；对存在消耗性疾病的患者至关重要。强调个体化评估与管理，避免过度卡路里摄入以防脂肪堆积。
除上述措施外，建议患者还可通过物理疗法如针灸、烤电等方式辅助治疗。同时应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。
2024-04-06 03:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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