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牵引性视网膜脱离是怎么引起的
补充说明：牵引性视网膜脱离是怎么引起的
a******W 2022-03-01 18:21
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牵引性视网膜脱离可能是由黄斑区浅层出血、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜前膜、视网膜血管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黄斑区浅层出血
由于外伤、炎症或其他原因导致眼内压力急剧变化，使血液渗入黄斑区，引起浅层出血。可通过激光光凝术进行治疗，以减少出血并防止进一步损害。
2.玻璃体后脱离
玻璃体后脱离是指玻璃体从视网膜前表面分离，当玻璃体与视网膜接触面发生分离时，会导致牵拉力增加，从而对视网膜造成一定的机械性损伤和牵拉作用，进而诱发牵引性视网膜脱离的发生。对于存在玻璃体后脱离且伴有牵引性视网膜脱离风险的患者，可考虑行玻璃体切除术来缓解症状。
3.视网膜裂孔
视网膜裂孔是视网膜变薄或缺损形成的，当眼球受到外界因素如高度近视等影响时，会使巩膜扩张，进而导致视网膜被牵拉而形成裂孔。如果裂孔较大或者没有及时得到处理，可能会导致液体进入视网膜下间隙，引发牵引性视网膜脱离。对于存在视网膜裂孔的患者，需要及时进行视网膜激光光凝术封闭裂孔，以免病情进展。
4.视网膜前膜
视网膜前膜是由增生的细胞和纤维组织构成的一层薄膜，覆盖于视网膜前表面。当其出现异常增厚或收缩时，会对视网膜产生牵拉作用，导致视网膜脱离。对于存在视网膜前膜且伴有牵引性视网膜脱离风险的患者，可遵医嘱使用抗VEGF药物注射液进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.视网膜血管炎
视网膜血管炎由免疫反应介导，可能导致局部炎症反应和水肿，若未及时治疗，炎症可能向周围扩散，对视网膜组织造成持续性的破坏和牵拉，从而引起牵引性视网膜脱离。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等，有助于减轻炎症反应。
建议定期进行眼部检查，特别是对于有家族史的人群以及老年人，以便早期发现和干预潜在的问题。适当的户外活动，如散步或打太极拳，也有助于改善眼部血液循环，但应避免剧烈运动以减少外伤风险。
2024-01-12 02:46
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特发性黄斑部前膜(idiopathicmacular epiretinal membrane，IMEM)是一种与年龄相关的增生性疾病，表现为黄斑部视网膜前膜形成及其收缩导致的继发性改变。多数患者无症状，少数有缓慢进展的视功能损害。
